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[咨询求助] 尿道下裂的新农合报销问题

天道酬勤518       发表于 2018-8-1 13:20

显示全部楼层 | 查看: 39525|回复: 3

已处理

人社局

处理时间

2018-08-03 17:44

我家儿子今年11岁,现长期居住于石家庄,在南宫入了新农合。患有先天性尿道下裂,现有关于尿道下裂的新农合报销问题需要咨询。尿道下裂救治定点医疗机构都有哪些,河北省儿童医院是定点医院吗?在河北省儿童医院手术治疗的话,报销比例是多少?是否可以享受重大疾病补偿?因不在南宫居住,无法开转诊证明,报销比例会受到影响吗?儿童没有社保卡如何登记呢?

办理进度

人社局网友您好: 您咨询的问题我们已受理。

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人社局网友您好: 根据您咨询的问题,答复如下: 尿道下裂救治定点医疗机构,必须具备开展手术的设备和技术能力。邢台市统筹区域内有:邢台市人民医院、邢台市第三医院、邢台医专附属第二医院为儿童尿道下裂救治定点医疗机构。尿道下裂实行最高限额付费,医疗费用没有超过最高限额的,按实际发生医疗费用的70%补偿,患者按实际发生医疗费用的30%付费,超过最高限额的医疗费用由定点医疗机构承担。 重大疾病病人在非救 ...

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人社局   网络信息联络员认证    发表于 2018-8-1 14:58 |显示全部楼层
网友您好:
       您咨询的问题我们已受理。
人社局   网络信息联络员认证    发表于 2018-8-3 16:52 |显示全部楼层
网友您好:
        根据您咨询的问题,答复如下:
        尿道下裂救治定点医疗机构,必须具备开展手术的设备和技术能力。邢台市统筹区域内有:邢台市人民医院、邢台市第三医院、邢台医专附属第二医院为儿童尿道下裂救治定点医疗机构。尿道下裂实行最高限额付费,医疗费用没有超过最高限额的,按实际发生医疗费用的70%补偿,患者按实际发生医疗费用的30%付费,超过最高限额的医疗费用由定点医疗机构承担。
重大疾病病人在非救治定点医疗机构就医发生的医疗费用,不享受新农合重大疾病补偿政策。因河北省儿童医院不是邢台市救治定点医疗机构,所以不能在河北省儿童医院享受重大疾病补偿。
       儿童未在南宫居住,在现居住地就医且没有社保卡,可提供患者暂住证或学校证明或当地派出所居住证明,持户口本及就诊医院诊断证明办理登记备案,其报销比例按可报范围内费用,起付标准2500元,报销比例50%给予报销。未按规定办理登记备案的,按可报销范围内费用,起付标准3000元,报销比例40%给予报销。
       如您还有其他相关问题,也可直接拨打城乡医保电话:5168286。
天道酬勤518       发表于 2018-8-3 23:12 |显示全部楼层
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