南宫市人民医院肛肠科无证人员非法套取农合

   
  南宫市人民医院肛肠科非法套取农合资金内幕揭秘！！            


     南宫市人民医院肛肠科自2014年9月份起，以近乎免费住院的手法吸引了大量的肛肠病患者做肛肠手术，病人自付的100元，已作为村医的介绍费。实际就是免费住院做手术！
     
     此做法的机密之处，就在于肛肠病的特点上，这正是团伙作案的主谋做了大量论证，以及在保定，石家庄等地实施后，获得了丰富的反侦查经验，才敢如此明目张胆的套取农合资金。
   
      肛肠病的特点：高发病率，低就诊率，还有肛肠病的私密性！
利用免费诱导患者，可以短时间内就能收集大量患者(因为是高发病)，促使不需要就诊的和不需要做手术的患者通通变成痔疮重症手术患者而集中住院治疗！            
   
     所以，所有的患者都变成重症患者，外人却无处查证，举例说明：张某某上火得了一个很小的外痔，平时忍忍，饮食注意一下也就自愈了，可是现在南宫市医院有免费手术，张某某单纯的小外痔，在病历本上却变成：内痔·外痔·肛裂·乳头瘤，医药费由此凭空升到3800元，患者也不知道自己到底是什么病，就这样，一个平时犯痔疮连药都不用的张某某却被当重症痔疮住了院，输了几天液，被医院产生了3800元的费用，每个月几十例，甚至几百例张某某同样的完美病历 呈现在农合办公室，而且农合极不容易找不出破绽，农合每人2500元资金就这样被团伙套取。
      
      
说明一下，扶贫款也好，救助款也好，都是团伙自己捐助的钱，自己再领回来。只不过是，使病人免费手术合法化的手段，再签一个专家扶持协议，手术费麻醉费专家费等合理合法的转到他们的账户。主要利润点就是可以利用肛肠手术可以作假的特点，产生虚高的费用，使非法套取农合大量资金合法化。
  犯罪团伙一般三人一组，各有分工，他们以盈利为目的，无证行医，超范围行医，以及异地行医一旦造成医疗事故更会给我院造成极坏的影响

综述，肛肠病病历造假，农合办不容易发现破绽，非法套取大量资金，严重损害国家利益。




补充内容 (2014-11-17 09:08):
隆尧莲子镇卫生院内科医生怎么变成南宫市人民医院肛肠科专家的，求解释！

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经市卫生局调查组调查核实，市人民医院肛肠科在对收治住院患者给予新农合补偿过程中，未严格执行新农合住院补偿规定进行报免。鉴于该院存在的问题，卫生局新农合中心对该院肛肠科全部病历进行了封存，同时决定对该院肛肠科申请的补偿款项停止拨付，组织相关人员对该院肛肠科病历逐一进行调查甄别。目前，涉及问题病历的全部新农合补偿款项都

卫生局 发表于 2014-11-21 16:59
经市卫生局调查组调查核实，市人民医院肛肠科在对收治住院患者给予新农合补偿过程中，未严格执行新农合住院 ...

未拨付，未造成新农合资金流失及被套取现象。该院已将肛肠科外聘人员辞退，并停止了该项目的开展。
    同时就调查中发现的人民医院肛肠科存在问题，卫生局责令立即停止并进行整改，整改措施如下：
    一、进一步理顺肛肠科的治疗流程，门诊和病区各负其责、衔接紧密，严格执行住院标准及临床路径规定；
二、进一步强化各岗位职责，明确责任，落实到人，实行绩效管理，做好患者的治疗回访工作；
    三、严格执行病人先交费，后补偿的新农合补偿政策，除新农合政策补偿外，医院根据发展情况决定补偿额度；
  四、优惠政策向患者充分告知，病人补偿情况透明、公开；向患者发放医疗费用一日清单，做到明明白白消费；
  五、保证治疗质量和医疗安全，杜绝医疗事故的发生。