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[咨询求助] 致电社保局

123456yyy       发表于 2021-11-7 15:41

只看该作者 |倒序浏览 | 查看: 1121253|回复: 2

已办理

医疗保障局

办结时间

2021-11-11 09:42

请问退休职工, 医院住院报销的话按什么报销呢?城镇居民呢还是职工?因为已经退休了。

办理进度

医疗保障局网友您好: 您咨询的问题我们已受理。

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医疗保障局网友您好,您反应的“职工退休人员,住院费用报销”问题已获悉,现答复如下: 为进一步优化异地就医服务,我省参保职工及居民全面取消省内异地就医备案,实现了“省内无异地”,在定点医疗机构出院即报。在省外定点医疗机构住院,通过微信公众号“河北省医疗保障局”-河北智慧医保-注册-跨省异地就医备案,实现出院即报。 1.参加城镇职工基本医疗保险的参保人员,住院起付标准以上,医保统筹基金住院报销比例为:在职职工在省内一 ...

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医疗保障局 2023年度先进单位   机构认证    发表于 2021-11-11 08:32 |只看该作者
网友您好: 您咨询的问题我们已受理。
3#
医疗保障局 2023年度先进单位   机构认证    发表于 2021-11-11 08:32 |只看该作者
网友您好,您反应的“职工退休人员,住院费用报销”问题已获悉,现答复如下:
为进一步优化异地就医服务,我省参保职工及居民全面取消省内异地就医备案,实现了“省内无异地”,在定点医疗机构出院即报。在省外定点医疗机构住院,通过微信公众号“河北省医疗保障局”-河北智慧医保-注册-跨省异地就医备案,实现出院即报。
1.参加城镇职工基本医疗保险的参保人员,住院起付标准以上,医保统筹基金住院报销比例为:在职职工在省内一、二、三级定点医疗机构住院,起付线分别为200元、300元、600元,政策范围内报销比例分别为96%、93%、88%,医保退休人员报销比例再提高1个百分点;参保职工跨省异地就医在以上报销比例的基础上降低5%。
2.参加城乡居民基本医疗保险的参保人员,住院起付标准线,医保统筹基金住院报销比例为:参保居民在省内一、二、三级定点医疗机构住院,起付线分别为100元、400元、1000元,政策范围内报销比例分别为90%,80%,65%;参保居民正常转诊省外定点医疗机构起付标准为2500元,报销比例为50%;未按要求办理备案手续的执行起付线3000元,报销比例为40%。

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